Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.Imię i nazwisko uczestnika zajęć *Termin *6.07-10.07 Gminny Ośrodek Kultury i Sportu w Mykanowie, ul. Samorządowa 1AWiek uczestnika *67891011Data urodzenia uczestnika *Adres zamieszkania *Imię i nazwisko rodzica/opiekuna *Numer telefonu do rodzica/opiekuna *Rozmiar koszulki:Osoba odpowiedzialna za odbiór *ImięDrugie imięNazwiskoOsoba odpowiedzialna za odbiórImięDrugie imięNazwiskoEmail *Informuję że moje dziecko choruję na: *Akceptacja Regulaminu *Zapozanałem się i akceptuję regulamin zajęć dostępny pod poniższym adresemRegulaminPrześlij